Le
genou est une articulation composée de cartilage, de 3 os : la rotule, le tibia et le fémur, ainsi que de ligaments et de tendons. Le genou est une des articulations les plus importantes du corps, car c’est lui qui assure à la fois la marche et la position statique, grâce à une combinaison de glissement et de roulement entre les os et le cartilage. En fonction des
pathologies du genou, traumatiques (fracture, entorse, luxation, rupture des ligaments) ou dégénératives (gonarthrose), différentes genouillères ou orthèses de genou vont permettre de soulager les douleurs et de corriger le mouvement de l’articulation afin de faciliter la cicatrisation des lésions. Certaines
attelles immobilisent complètement la jambe quand d’autres permettent le mouvement tout en protégeant l’articulation et les ligaments.
Comment bien choisir sa genouillère ?
La
genouillère ne doit ni être trop grande pour ne pas glisser, ni trop petite au risque d’un effet garrot qui bloque la circulation du sang. La prise de taille de l’attelle du genou consiste à mesurer son tour de cuisse, à quelques cm au-dessus de la rotule. Certains modèles nécessitent la prise de mesures à la cuisse et au mollet. La large gamme de genouillères présente sur notre site permet donc de répondre aux différentes lésions ou traumatismes du genou.
Des modèles de genouillères pour personne obèse ou des attelles genou grande taille sont disponibles sur notre site pour accompagner les personnes souffrant d'une pathologie liée à la rotule comme le
syndrome fémoro-patellaire associé à des douleurs antérieures du genou causées par de
l'arthrose, une
tendinopathie du tendon quadricipital ou du
tendon rotulien. Ces
genouillères rotuliennes grande taille conviennent également en cas de maladie d'Osgood-Schlatter ou de chondromalacie. Elles disposent soit de bandes velcro, ou bien d'un dispositif de serrage par sangles dédoublées en "
Y". D'autres modèles s'enfilent directement sur la jambe pour offrir une mise en place optimale grâce à des oreillettes ou disposent de deux baleines souples et amovibles qui se positionnent latéralement et sont équipées de clips à boucle extra-plates pour faciliter la fermeture. Des attelles d'immobilisation du genou pour personne obèse vont accompagner le patient en phase pré et post-opératoires. Ces genouillères très grande taille sont élaborées à partir de matériaux légers, et un textile spécifique respirant qui permet à la transpiration de s'évacuer.
Les différents types de genouillères
Il existe 2 principaux types d’
orthèses de genou dont le choix est déterminé en fonction de la pathologie. Les
genouillères rigides seront indiquées à la suite d’une chirurgie ou d’un traumatisme grave comme une entorse avec
rupture des ligaments croisés par exemple. Les
genouillères souples seront plus indiquées en cas de reprise sportive et de blessures moins graves.
Genouillère de maintien
L’
attelle de maintien est majoritairement utilisée en prévention et adaptée à la reprise d’activité sportive surtout dans les changements de direction notamment dans les sports de pivot comme le handball, le basket ou le foot. Elle permet à son utilisateur de reprendre ses activités sans risque, dans les suites d’entorses bénignes. La genouillère de maintien joue un rôle de proprioception pour soulager et sécuriser la personne grâce à son tissu compressif.
En cas de
gonarthrose, on ne veut pas obtenir le maintien du ligament, mais plutôt décharger l’articulation du genou, en répartissant la pression articulaire en dehors de celle-ci. La douleur disparaît par le port d’une
genouillère de maintien élastique ou d’une genouillère ligamentaire.
La genouillère de maintien existe en 3 niveaux de compression :
- Activité faible : les personnes effectuant peu d’activités, en station debout prolongée ou de la marche.
- Activité modérée : Pratique du vélo ou de la course à pied. Plus élastique, elle offre une contention diminuant la sensation de douleur et se portant à la suite d’une entorse.
- Activité intense : en cas de genou instable, de pratique sportive à pivot comme le tennis, le basket, les sports de contact ou la gymnastique.
Genouillère rotulienne
La
genouillère rotulienne assure un maintien efficace du genou et aide à repositionner la rotule dans son axe grâce à son insert en silicone. Stabilisatrice, elle prévient les mouvements latéraux pour soulager la douleur. Elle est destinée à soutenir le genou en cas de pathologies chroniques comme la tendinite, le syndrome rotulien et l’arthrose du genou. Elle se distingue en divers niveaux de maintien : faible ou fort.
La
genouillère rotulienne à maintien faible est plus souple et convient aux personnes sujettes à la fonte musculaire progressive, c’est-à-dire les personnes âgées ou ayant été victime d’un accident touchant la rotule. Elle est indiquée en cas d’activité sportive de type steps, marche en montagne ou basketball.
La
genouillère rotulienne à maintien fort est plus rigide et plus volumineuse. Elle se porte à la suite d’un choc ou d’un faux mouvement.
Genouillère ligamentaire
La genouillère ligamentaire aide à la cicatrisation d'un ou de l'ensemble des ligaments par le maintien du genou. La
genouillère ligamentaire doit être choisie en fonction de l'activité sportive. Elle limite les mouvements de latéralité et l'amplitude du mouvement flexion-extension. Elle peut être souple ou rigide pour des indications différentes. Les
attelles souples conviennent en cas d'entorse légère et moyenne, une récidive et en prévention de la reprise du sport et du travail. La
genouillère rigide est indiquée pour une entorse moyenne à grave, la reprise ou la continuité sportive, l'immobilisation, la rééducation et en post-opératoire. Certains modèles sont
waterproof permettant la rééducation en piscine et
balnéothérapie.
La
genouillère avec cryothérapie compressive est un traitement par le froid indiqué en cas de douleurs articulaires et pour limiter la formation d'œdème à la suite d'un choc. Elle sert à maintenir le genou dans l'attente d'une opération, en post-opératoire et accompagne la reprise d'activité. Elle optimise également la récupération après un effort physique.
Attelle de genou rigide ou articulée ?
L’
attelle de maintien est plus utilisée en prévention, en cas de peur de faire des faux mouvements, surtout au sport dans les changements de direction notamment dans les sports de pivot comme le handball, le basket ou le foot. Elle permet à son utilisateur de reprendre ses activités sans risque, dans les suites d’entorses bénignes. L’attelle de genou existe en divers modèles, à 3 volets également nommés
attelle de Zimmer. Utilisée pour une période de repos, elle aide à supprimer les pressions en gardant la jambe allongée. Les attelles avec baleines conviennent aux entorses graves s’adaptant à la morphologie de la jambe et suivant la courbe en se pliant légèrement.
Genouillère Junior
Les enfants ont également à disposition de nombreux modèles de
genouillère Junior adaptés à leur morphologie, à leur taille. Genouillère de maintien, attelle d'immobilisation, en cas d'entorse, de traumatisme, de rupture des ligaments ou en cas de fracture, il est possible de choisir le modèle adapté pour les plus jeunes.
En cas de
gonarthrose, on ne veut pas obtenir le maintien du ligament, mais plutôt décharger l’articulation du genou, en répartissant la pression articulaire en dehors de celle-ci. La douleur disparaît par le port d’une genouillère de maintien élastique ou d’une genouillère ligamentaire.