L’os est une matière vivante qui se renouvelle en permanence. C’est important pour bien maintenir ses fonctions mécaniques et métaboliques.

Les ostéoblastes synthétisent la matrice et régulent la minéralisation de l’os. Les ostéoblastes à maturité deviennent des ostéocytes et des cellules bordantes et les ostéoclastes détruisent l’os ancien.

Cette construction et destruction de l’os permanente est régulée par différents facteurs tels que la vitamine D (qui permet l’absorption du calcium au niveau intestinal), les œstrogènes, les glucocorticoïdes, les parathormones...

Chez la femme, la déminéralisation osseuse est accélérée après la ménopause (à cause de la diminution du taux d’œstrogènes) en effet, elle aura perdu entre 30 et 50 % de masse osseuse alors que l'homme n'aura normalement perdu que 30 % de masse osseuse en fin de vie.
 

Les symptômes de la déminéralisation osseuse

La déminéralisation osseuse ne se voit pas, c’est un phénomène silencieux. Mais des signes peuvent vous indiquer une possible perte de masse osseuse.

Sachant que le diagnostic se fait par une ostéodensitométrie, un examen radiologique indolore.

Les personnes qui ont une perte de masse osseuse ont une diminution de leur taille, des crampes dans les jambes et/ou les pieds durant la nuit, des douleurs osseuses, une grosse fatigue, des palpitations cardiaques, un grisonnement prématuré des cheveux, et des ongles fragiles et cassants.

Les facteurs de risque de la déminéralisation osseuse sont l’âge, un apport insuffisant de vitamine D, de calcium, de magnésium, ou de potassium, le manque de soleil, l'inactivité, un mauvais régime alimentaire, l'alcool, le café, le tabac, l'excès de sel, et certaines maladies comme la dépression, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, ou la corticothérapie.
 

Traitements de la déminéralisation osseuse

Comme souvent la base du traitement de la déminéralisation osseuse passe par des mesures hygiéno-diététiques. Il vous est conseillé d’avoir une activité physique régulière, de s'exposer au soleil dix minutes par jour (ce qui permet un apport en vitamine D), d’avoir une alimentation équilibrée et variée.

L'organisme va être acidifié par un apport de sucre et de protéines en excès. Or pour rétablir l’équilibre acide-base, il va mobiliser la masse osseuse et libérer du calcium, du magnésium, et du potassium fragilisant ainsi les os.

Des traitements reminéralisants pourront vous être conseillé comme Rexorubia, un traitement homéopathique.

Votre médecin vous administrera peut-être un traitement associant la vitamine D au calcium. Il est souvent prescrit en première intention pour corriger un déficit notamment chez les plus âgés. Il sera plus souvent associé à d'autres traitements lorsqu'une ostéoporose est diagnostiquée.

Des traitements médicamenteux tels que les biphosphonates (Aclasta, Fosavance, Fosamax…) peuvent vous être prescrits, ils vont bloquer l’action des ostéoclastes.

La femme ménopausée pourra envisager un traitement hormonal substitutif avec son médecin et en dehors de contre-indication. Ce sont des hormones sexuelles féminines de synthèse, des oestrogènes, qui sont le plus souvent associés à des progestatifs.