La mycose des ongles est une maladie infectieuse qui ne guérit jamais spontanément et concerne les orteils dans 90 % des cas. Elle est principalement causée par des champignons nommés dermatophytes ou, pour les mains, par des levures de type Candida albicans.

Identifiez les symptômes selon l'origine de l'infection

Repérez les signes d'une atteinte par dermatophytes, qui débute souvent par le bord libre de l'ongle avec une coloration blanche, jaunâtre, voire noire si la peau dessous est touchée. On observe ensuite un épaississement et un effritement progressant vers la matrice, pouvant causer des douleurs à la marche. À l'inverse, les candidoses commencent par une inflammation douloureuse de la peau autour de l'ongle, lequel prend ensuite une teinte marron verdâtre sur les côtés et à sa base.

Évaluez les facteurs de risques et la vulnérabilité

Prenez en compte que la chaleur et l'humidité favorisent le développement des champignons, faisant des douches, salles de bain et pédiluves des lieux à risque.

La pratique de sports pieds nus, la transpiration excessive ou le port de chaussures de sécurité provoquant une macération augmentent les probabilités d'infection. Les personnes diabétiques, obèses, souffrant de troubles circulatoires ou immunodéprimées sont particulièrement vulnérables, bien qu'il existe une sensibilité individuelle propre à chacun.

Appliquez le traitement local adapté à l'atteinte

Réservez les traitements locaux aux atteintes modérées sans atteinte de la matrice. La première étape consiste à éliminer l'ongle malade s'il est épaissi, par voie mécanique ou chimique avec des pommades sous pansement occlusif pendant 1 à 3 semaines. Utilisez ensuite une solution filmogène contenant des antifongiques comme le ciclopirox (quotidien) ou l'amorolfine (hebdomadaire).
Pour les candidoses, associez un antiseptique local type Bétadine ou Hexomédine transcutanée.

La durée du traitement varie de 3 à 6 mois pour les mains et de 6 à 12 mois pour les pieds.

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Adoptez des mesures d'hygiène préventives rigoureuses

Évitez de marcher pieds nus dans les lieux publics comme les gymnases ou les douches collectives. Limitez la macération en séchant soigneusement entre les orteils après le lavage et privilégiez les chaussettes en coton. Vous pouvez utiliser des produits anti-transpirants ou une poudre antifongique dans vos chaussures. En cas d'infection, ne partagez pas votre linge de toilette ou vos chaussons, et désinfectez à l'alcool le matériel de pédicurie utilisé sur les ongles atteints pour ne pas contaminer les ongles sains.

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Entretenez votre environnement pour limiter la propagation

Lavez régulièrement votre tapis de bain à 60 degrés et aspirez les tapis ou moquettes deux fois par semaine pour éliminer les spores. Ces gestes de prévention et d'entretien domestique sont essentiels pour freiner la transmission de l'infection au sein du foyer.

A retenir

Il faut traiter le plus tôt possible afin d'éviter la propagation de l'infection mycosique. Une consultation chez le dermatologue est recommandée afin d'établir ou de confirmer le diagnostic et de mettre en place le traitement le plus adapté.