Cathéters - Microperfuseurs

Cathéter et microperfuseur

Les cathéters et les microperfuseurs ont une grande utilité dans le domaine médical. Ils vont permettre d’administrer des solutions et des traitements médicamenteux sans avoir à effectuer une piqûre.

Les cathéters et microperfuseurs stériles

Notre pharmacie en ligne vous propose une large sélection de cathéters et de microperfuseurs afin de convenir à votre demande. Du fait de leur nature invasive, les cathéters et les systèmes de perfusion sont fabriqués à partir de matériaux biocompatibles comme le silicone ou le polyuréthane, plus rarement l’acier inoxydable, excepté pour les aiguilles. Emballés dans des blisters, ils ont été stérilisés au moment de leur conditionnement afin d’empêcher toute infection par des bactéries au moment de l’introduction de l’aiguille dans la peau.

Le microperfuseur également appelé aiguille épicrânienne ou aiguille à ailettes est muni d’un fourreau protecteur de l’aiguille, une aiguille courte munie d’un biseau court en acier inoxydable, d’une embase en plastique dotée d’ailettes souples de couleurs variant selon la gauge (G), c’est-à-dire le diamètre de l’aiguille, permettant la prise en main et la fixation du dispositif sans risquer de se piquer ou de se blesser. Ce dispositif est muni d’un cathéter périphérique sécurisé, d’un prolongateur, d’un accès en Y pour apporter différents traitements et un système clos d’accès « Luer ».

Des cathéters utilisés pour la perfusion, la transfusion sanguine et les injections intraveineuses sont dotés d’un système de mise en sécurité automatique créant une rétractation totale et irréversible de l’aiguille dans son fourreau afin d’éviter toute piqûre accidentelle et contamination. Certains cathéters sont prolongés par une tubulure en PVC qui vient se connecter au dispositif de perfusion de manière étanche par le biais d’un système de verrouillage appelé « Luer-Lock ».

Cathéter et perfusion

Le cathéter est un dispositif médical destiné à l’injection de solutions médicamenteuses ou au drainage de liquides depuis une cavité de l’organisme afin de la désencombrer et éviter des infections. Ils sont insérés sous la peau ou dans une veine et reliés à un système de perfusion qui assure des injections continues ou l’acheminement du sang dans le cadre d’une transfusion sanguine. Équipés d’ailettes ou non, sécurisés ou non, ces équipements sont à usage unique pour une hygiène irréprochable.

La technique de Seldinger consiste à piquer avec le trocart monté sur une seringue en direction de la veine. Lorsque le reflux sanguin est obtenu dans la seringue, cette dernière est désadaptée et remplacée par un dilatateur qui vient tracer le chemin du cathéter. Une fois le dilatateur introduit jusqu’à sa garde, il est ôté et également remplacé par le cathéter. Le guide ayant un accès manuel est ensuite enlevé permettant aux voies de perfusion de se fixer au cathéter après la purge de l’air. Le cathéter est enfin fixé à la peau du patient grâce à un sparadrap ou un film adhésif transparent.

Voie veineuse centrale

La voie veineuse centrale (VVC) est un dispositif visant à cathétériser une veine de gros calibre afin d’administrer des médicaments à un patient.
Le cathéter est placé par voie haute sous-clavière dans la veine de l’aisselle qui converge et s’étend de la première côte à la clavicule où elle vient former avec la veine jugulaire interne, le tronc veineux brachiocéphalique. Ces veines sous-clavières jouent un rôle fondamental dans le système lymphatique, car elles permettent de réintégrer la lymphe dans le sang.

Voie veineuse périphérique

La voie veineuse périphérique représente la méthode la plus courante d'administration intraveineuse. Les cathéters courts s'insèrent dans les veines superficielles des membres supérieurs, principalement au niveau du dos de la main ou de l'avant-bras. Le choix du calibre varie selon l'usage : 20G pour une perfusion standard, 18G lors des transfusions sanguines, 22G dans le cas d'un faible capital veineux. Cette technique s'adapte aux traitements de courte durée comme l'antibiothérapie ou la réhydratation. Un bon entretien garantit son efficacité : surveillance quotidienne du point d'insertion, vérification du débit et changement du dispositif tous les 4 jours maximum. Les signes d'alerte à surveiller incluent rougeur, gonflement ou douleur au point d'insertion.

Quelle est la différence entre un cathéter et une perfusion ?

Un cathéter représente l'outil d'accès, comparable à une porte d'entrée vers le système sanguin. Sa fonction principale consiste à créer et maintenir une voie d'accès sécurisée vers les vaisseaux sanguins. La perfusion désigne quant à elle la méthode d'administration des substances médicamenteuses à travers cette voie d'accès. Elle englobe l'ensemble du système : la poche contenant le produit, la tubulure d'acheminement et le dispositif de régulation du débit. Cette complémentarité s'illustre parfaitement dans le cas d'une hydratation par voie intraveineuse : le cathéter assure l'accès permanent à la veine tandis que la perfusion permet l'administration progressive et contrôlée du soluté.

Est-ce que la pose d'un cathéter fait mal ?

La sensation lors de la pose varie selon le type de cathéter utilisé. Pour une voie périphérique, vous ressentirez une légère piqûre comparable à une prise de sang classique. Cette gêne passagère ne dure que quelques secondes. Dans le cas d'une voie centrale, l'équipe médicale applique systématiquement une anesthésie locale. Seule la piqûre anesthésiante créera une brève sensation désagréable. La zone devient ensuite totalement insensible pendant l'intervention. Un pansement transparent protège ensuite le site d'insertion. Les patients rapportent parfois une sensibilité modérée durant les 24 premières heures, mais celle-ci s'estompe rapidement avec la cicatrisation.

Combien de temps peut-on garder un cathéter veineux ?

La durée maximale de maintien varie selon le modèle choisi. Pour un cathéter périphérique classique, le remplacement s'effectue généralement après 96 heures afin de prévenir les risques infectieux. Les dispositifs de type Midline permettent une utilisation jusqu'à 30 jours, tandis que les PICC-line peuvent rester en place durant 3 mois, voire 6 mois sur avis médical spécifique en oncologie. Les chambres implantables représentent la solution la plus durable : leur utilisation s'étend sur plusieurs années. Leur conception tunnelisée, où le point d'entrée diffère du point de sortie cutané, minimise considérablement les complications.